Мануальный массаж

Для определения показаний и противопоказаний к проведению мануальной терапии, выбора лечебной методики, тактики ведения больного необходимо установить точный нозологический диагноз с помощью общепринятых методов диагностики (рентгенографии, параклинических методов). Кроме того, для определения формы патобиомеханических расстройств опорно-двигательного аппарата следует применять специальные мануальные методы исследования.

Сложность технического выполнения диагностических и лечебных приемов на суставах конечностей с помощью мануальной терапии находится в прямой зависимости от сложности строения суставов и позвоночного столба, которые различают:

по числу суставных поверхностей (простые, сложные, комплексные, комбинированные);

по форме соединяющихся суставных поверхностей (шаровидные, эллипсовидные, блоковидные, мыщелковые, цилиндрические, седловидные, плоские);

по числу осей, определяющих функцию сустава (одноосные, двухосные, многоосные).

Движения в суставах совершаются вокруг трех осей: сагиттальной (отведение и приведение), фронтальной (сгибание, разгибание) и вертикальной (вращение внутрь и кнаружи). Если сустав поворачивается: вокруг двух и более осей, то в нем возможны круговые движения.

Таким образом, при исследовании суставов конечностей и позвоночника необходимо учитывать их анатомо-физиологические особенности, знать объем и направление движений в суставе в норме. Только при этом возможно проведение корректной и достоверной диагностики.